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來賓醫(yī)院項目運營招聘

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醫(yī)保干事

3000-5000元
20小時前
崗位職責(zé):
一、醫(yī)保政策執(zhí)行與宣傳
二、醫(yī)?;颊吖芾?br /> 三、醫(yī)保費用管理
四、醫(yī)保信息管理
五、配合醫(yī)保部門進(jìn)行醫(yī)保檢查和審計工作
六、參與醫(yī)院醫(yī)保管理的其他工作,如醫(yī)保政策調(diào)研、醫(yī)保協(xié)議簽訂等。
任職要求:
一、專業(yè)知識與技能
醫(yī)保政策法規(guī):熟悉國家和地方的醫(yī)療保險政策、法規(guī),包括基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等相關(guān)政策內(nèi)容。能夠準(zhǔn)確解讀政策文件,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作符合政策要求。
醫(yī)學(xué)知識:具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,了解常見疾病的診斷、治療方法和醫(yī)療流程。這有助于理解醫(yī)保報銷范圍和審核醫(yī)療費用的合理性。
熟悉藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的分類和編碼,能夠準(zhǔn)確判斷醫(yī)保報銷的項目和標(biāo)準(zhǔn)。
財務(wù)管理知識:掌握基本的財務(wù)管理知識,包括會計核算、成本控制、預(yù)算編制等。能夠協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保費用的核算和管理,確保醫(yī)保資金的合理使用。
了解醫(yī)保結(jié)算流程和財務(wù)報表的編制,能夠與財務(wù)部門協(xié)作,做好醫(yī)保資金的結(jié)算和對賬工作。
信息技術(shù)應(yīng)用:熟練使用醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化管理系統(tǒng),能夠進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的錄入、查詢、統(tǒng)計和分析。
具備一定的計算機(jī)操作技能,能夠使用辦公軟件進(jìn)行文檔處理、報表制作和數(shù)據(jù)分析。
二、工作經(jīng)驗與能力
工作經(jīng)驗:通常要求有一定的醫(yī)療行業(yè)或醫(yī)保管理工作經(jīng)驗,熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運營管理和醫(yī)保工作流程。
有在醫(yī)院醫(yī)???、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門工作的經(jīng)驗者優(yōu)先考慮。
溝通協(xié)調(diào)能力:具備良好的溝通能力,能夠與醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各部門、患者及家屬進(jìn)行有效的溝通和協(xié)調(diào)。
能夠及時傳達(dá)醫(yī)保政策和要求,解答患者的疑問,處理醫(yī)保投訴和糾紛。
問題解決能力:能夠獨立分析和解決醫(yī)保工作中出現(xiàn)的問題,如醫(yī)保費用審核中的異常情況、醫(yī)保政策執(zhí)行中的矛盾等。
具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力,能夠應(yīng)對突發(fā)的醫(yī)保政策變化和工作任務(wù)。
團(tuán)隊合作能力:能夠與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各部門密切合作,共同推進(jìn)醫(yī)保工作的順利開展。
具備團(tuán)隊協(xié)作精神,能夠積極參與團(tuán)隊建設(shè)和工作交流。
學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力:保持學(xué)習(xí)的熱情和積極性,不斷更新醫(yī)保知識和技能,適應(yīng)醫(yī)保工作的發(fā)展和變化。
具備創(chuàng)新意識,能夠提出改進(jìn)醫(yī)保管理工作的建議和方案。
三、職業(yè)素養(yǎng)與態(tài)度
責(zé)任心:對醫(yī)保工作有高度的責(zé)任心,認(rèn)真履行工作職責(zé),確保醫(yī)保資金的安全和合理使用。
嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范,保守患者的隱私和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密。
服務(wù)意識:具備良好的服務(wù)意識,以患者為中心,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)保服務(wù)。
積極主動地為患者解決醫(yī)保問題,提高患者的滿意度。
細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn):工作細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn),注重細(xì)節(jié),確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
嚴(yán)格按照醫(yī)保政策和工作流程進(jìn)行操作,避免出現(xiàn)錯誤和失誤。
抗壓能力:能夠承受工作壓力,在面對繁重的工作任務(wù)和復(fù)雜的工作環(huán)境時,保持良好的工作狀態(tài)。
具備較強(qiáng)的心理素質(zhì),能夠冷靜應(yīng)對工作中的挑戰(zhàn)和困難。
約 1 個崗位
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