永福職場問答

請問在永福的牙科醫(yī)生們，你們有哪些「一般人我都告訴他，可人家就是不聽啊」的忠告？

13*******41
2022-02-11
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13*******03 2022-02-11

第一個是種植體材料的差別，很多同行認為差別很大，我個人認為差別是存在的，但是沒有價格差別那么大，醫(yī)生的技術差別遠大于植體的材料差別。骨量條件好身體棒的人做韓系那幾個植體沒有任何問題。國產(chǎn)植體確實沒接觸過，沒有辦法評價。第二個是七號牙的修復問題，有同行指出7號牙是唯一位于咬肌內側有平衡咀嚼力的作用，這一點我之前忽略了，有一定的道理。但事實上許多全口修復只做到六號牙沒有任何問題。咬合和關節(jié)比較復雜，具體的機理難以一言蔽之。個人在臨床上遇到這種情況還是會看患者年齡咀嚼習慣和咬合。有的時候7號牙只有一半能咬到對合，修復的意義真的不大，特別是還要做復雜的骨增量的時候。第三，針對私信我的一些問題，確實難以每個人都回答，畢竟每天沒有很多時間看知乎。這里集中回答一下，但是沒有辦法面面俱到，其實每一個問題放在每個人身上的解答是不一樣的，這也是為什么鼓勵大家去面診醫(yī)生，單單就一個拔智齒寫幾篇綜述都寫不完。根管做完最好戴冠或者高嵌體，不然會有要裂風險。
13*******63 2022-02-11

第三，智齒的危害，我的本命就是拔智齒，這一點我很有發(fā)言權，對于萌出且有癥狀(包括塞牙)的智齒堅決拔除，我們通常說的智齒把前牙頂壞都是塞牙塞壞的，而完全埋伏的沒有任何癥狀的智齒可以觀察，即使是橫著長的頂?shù)角把乐灰獩]有癥狀都可以觀察(備孕婦女視情況拔除)，沒有證據(jù)表明智齒會把前面的門牙頂歪，發(fā)生前牙吸收和含牙囊腫的概率也低于百分之1。第四根管治療完了做牙冠，如果是后牙，國產(chǎn)全瓷就足夠了，牙冠不是說越硬越好，太硬了就會磨損對頜的天然牙，所以國產(chǎn)全瓷的硬度就足夠了，基本上沒有咬壞的第五一般情況下后牙沒必要做即刻種植(拔牙同期種牙)，即刻種植主要是為了減少骨頭萎縮，但是后牙段骨寬度一般是足夠的，即刻種植成功率沒那么高而且為了穩(wěn)定性植入的位置可能會不那么標準，可以的話延期種植(拔牙后一個半月)或者三個月常規(guī)種植最好第六其實是最重要的，對我們口腔健康影響最大的就是日?？谇恍l(wèi)生習慣，如果能每天把牙縫清理干凈，保持口腔清潔，不抽煙，定期做洗牙和拍片，那十年后牙醫(yī)們收入都要少一大半(正畸除外)
13*******23 2022-02-11

作為一個拔牙5000?，種牙500?的口腔頜面外科學博士，我說幾個反向建議，可以幫大家省點小錢。第一，雙側7號牙，也就是智齒前面那個磨牙，如果缺失了可以選擇不修復的，特別是對于40歲以上的人，7號牙基本用不到，如果單獨為了種7號牙做上頜竇提升和復雜的骨增量個人認為沒有必要。診所和醫(yī)院因為業(yè)績要求基本缺了7號牙都要求你種，你種了之后發(fā)現(xiàn)其實沒啥區(qū)別反而還塞牙……當然不能一概而論，對于年輕患者以及正畸拔除了前磨牙的患者還是有必要修復的，長期缺牙帶來的問題我相信有答主肯定說過了。第二，種植牙材料差別不大，我雖然只種了幾百顆，但憑我自己的經(jīng)驗和大佬們的觀點都證實了，種植牙材料的差別遠沒有價格差別大，如果韓系奧齒泰登騰是90分，那iti諾貝爾也就95分，最終的種植效果主要還是取決于醫(yī)生技術，所以各位患者要種牙的時候主要還是看一下主刀醫(yī)生的以往病例和患者評價，我們要清楚我們花的錢主要是花在醫(yī)生身上，而種植體凡是有證的都是合格的產(chǎn)品，找自己信賴的醫(yī)生按醫(yī)生的推薦選擇植體就可以了