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  13*******01 2022-12-19
  過年宅在家實在無聊 寫點東西跟大家隨便聊聊 互相交流 歡迎批評指教 回想起來家里做這行的時候應(yīng)該是15年前了，父親其實還算是個相對比較保守的人，原來的單位一干也是20多年，終于在各種因素導(dǎo)致下海了，當(dāng)時其實也沒什么錢，東拼西湊幾十萬開了第一家藥房。坐標(biāo)華東地區(qū)的某個小城市，區(qū)位當(dāng)時還算市中心吧，主要城區(qū)本身就不大，能選的地方也不多，草草也就選好了，不像現(xiàn)在，選址都非常講究。房租么也是欠的，付了一小部分 ，裝修也是欠的，當(dāng)然藥品大部分也是欠的，回頭想想那時候創(chuàng)業(yè)環(huán)境還是比較寬松的，幾個月后匆忙中也就開業(yè)了。都說創(chuàng)業(yè)不分早晚，那時候剛開的時候估計其實父親心里也沒有太多底氣，覺得自己在醫(yī)藥圈也混了這么多年了，別人能創(chuàng)業(yè)成功，他應(yīng)該也行。因為在我們這個小城市那時候干這行的基本原來都是國營醫(yī)藥系統(tǒng)的，當(dāng)時人們的眼光來看，干這個還是個技術(shù)活，普通人做不了。當(dāng)時現(xiàn)在回過頭去看，明明就是一幫在社會上相對混的不算太好的爺們，當(dāng)時能干的應(yīng)該都去開工廠，倒騰大買賣，做官去了吧。當(dāng)然那個時候開藥房還是個好行當(dāng)，畢竟競爭不激烈，從業(yè)人數(shù)也不多。
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  13*******43 2022-12-19
  其他各類行業(yè)變化：網(wǎng)絡(luò)售藥（會減少線下藥店的流量）、慢病報銷（線下藥店的忠實客戶老年人會被引流到醫(yī)院）、打擊執(zhí)業(yè)藥師掛證（增加藥店的成本）、打擊保健品（這些高毛利品種被打擊會大幅度影響藥店的利潤）、中藥企業(yè)消亡（從醫(yī)院端開始的打擊中成藥品，使得中藥企業(yè)消亡，藥店的這類高毛利品種會越來越少）、醫(yī)藥行業(yè)供給側(cè)改革（70%的仿制藥企會受政策影響而消亡：一致性評價政策、藥品集中采購政策等）。
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  13*******61 2022-12-19
  結(jié)論：不是特別看好。1.單體藥店的邏輯，目前來看并不是專業(yè)化服務(wù)為主導(dǎo)。所以執(zhí)業(yè)藥師只是開藥店的一個條件，但不是具有競爭性的核心要素。2.行業(yè)的趨勢：1）連鎖化。單體藥店被連鎖藥店兼并本來是個長期過程。但是，這兩年這個過程有加速趨勢；2）微利化。由于整個行業(yè)在壓縮藥品價格，所以大家比拼的就是成本。連鎖藥店的規(guī)模化優(yōu)勢會在成本方面有很大優(yōu)勢。3.為什么這兩年連鎖化有加速趨勢？ 主要是政策導(dǎo)向：1）兩票制（廠家到醫(yī)藥商業(yè)一次發(fā)票，醫(yī)藥商業(yè)到醫(yī)院一次發(fā)票），直接導(dǎo)致原來單體藥店8%-10%的毛利空間消失。因為原來藥店顧客不要發(fā)票，所以藥店將發(fā)票賣給了中間環(huán)節(jié)，藥品的進貨價格比醫(yī)院還低。現(xiàn)在兩票制后，沒有倒票的中間環(huán)節(jié)了，藥店的這部分灰色收入就沒有了；2）零加成和藥品集中采購。醫(yī)院藥品零加成，意思是多少錢的進貨價格（就是中標(biāo)價格），就賣多少錢。以前15%的加價，現(xiàn)在沒有了（至于醫(yī)院怎么賺錢是另一個話題），使得醫(yī)院藥價低于藥店的價格。再加上今年開始的藥品集中采購，可以理解為國家牽頭的藥品團購（現(xiàn)在只有25個品種，以后會逐年增加），使得醫(yī)院藥品價格大幅度低于藥店價格；3）分級診療?；鶎俞t(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)在能開具更多的品種，群眾去基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的動力更強；4）藥店分類分級制度的推行。會壓縮單體藥店的經(jīng)營范圍，增加單體藥店的成本。