廣東社保廣西報(bào)銷范圍
- 作者:柚子茶
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每個(gè)地區(qū)的社保政策不一樣。但是隨著異地跨省就醫(yī)的醫(yī)療保障體系建設(shè),社保也是可以跨省使用的。異地就醫(yī)的時(shí)候也可以報(bào)銷,但是大部分的報(bào)銷只能報(bào)銷住院的費(fèi)用。社保卡是不能在異地直接使用的,如果在異地治療的話,可以回社保繳納地進(jìn)行報(bào)銷,所以要先行墊付費(fèi)用,并且要保存好醫(yī)療的發(fā)票治療記錄以及醫(yī)藥清單。2021年剛剛開始,2021社保個(gè)人繳費(fèi)多少錢還沒有公布,但是我們可以參照往年的社保繳納金額來準(zhǔn)備。下面,我們就來一起了解一下關(guān)于社保報(bào)銷的相關(guān)注意事項(xiàng)吧。
一、廣東社保廣西報(bào)銷范圍
廣西的社會保障卡可在廣東省異地就醫(yī)時(shí)使用。廣西發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》,對廣西跨省異地就醫(yī)人員范圍、就醫(yī)流程、就醫(yī)管理服務(wù)、就醫(yī)資金管理等方面作了進(jìn)一步規(guī)范。
《關(guān)于進(jìn)步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》對適用人員作出了明確規(guī)定,參加廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
異地安置退休人員指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;異地長期居住人員:指在異地居住生活3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,并符合參保地規(guī)定的人員;常駐異地工作人員指用人單位派駐異地工作3個(gè)月(含3個(gè)月)以上且符合參保地規(guī)定的人員;異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員指符合參保地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定的人員。擴(kuò)展資料:
異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員可選定3家居住地(工作地)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),屬于跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,進(jìn)行直接結(jié)算;而異地轉(zhuǎn)診人員可以到備案登記指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案從辦理之日起3個(gè)月內(nèi)有效。
參保人員只需支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,其他費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。對于老百姓而言,異地就醫(yī)人員持社會保障卡就可以直接進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算,最大的好處就是簡化報(bào)銷手續(xù)。
不但不用預(yù)先墊付大筆治療費(fèi),而且再也不用為了報(bào)銷“兩地跑”。參考資料來源:廣西南寧市人民政府-廣西規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作
二、廣東的社??ㄔ趶V西看病能報(bào)銷嗎
社保卡不是能在異地直接使用的,如果在異地住院治療,那么是可以回社保繳納地進(jìn)行報(bào)銷。需要員工先墊付費(fèi)用之后,攜帶醫(yī)療發(fā)票、治療記錄以及醫(yī)藥清單在社保繳納地人力資源和社會保障局進(jìn)行審核之后報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)需要的手續(xù)有:
1、住院病歷
2、費(fèi)用清單
3、住院發(fā)票
4、疾病診斷書
5、身份證、戶口本
6、合作醫(yī)療本(或證、卡)
7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)
三、廣西醫(yī)保在廣東住院報(bào)銷比例
1、醫(yī)保個(gè)人賬戶(個(gè)人交納的醫(yī)保花費(fèi))的錢是折回打在社??ɡ锩娴模敲總€(gè)月交費(fèi)后入賬,能夠供你去藥房買藥或者去醫(yī)院看門診、體檢費(fèi)等使用。如果你產(chǎn)生住院花費(fèi),能夠用社??硗鈭?bào)銷住院花費(fèi)(以醫(yī)院等級為準(zhǔn)則,確定起付準(zhǔn)則,超出起付準(zhǔn)則的部分按照肯定的比例報(bào)銷),這個(gè)花費(fèi)用的是醫(yī)保社會統(tǒng)籌資本(即單位給個(gè)人交納的醫(yī)保部分)。不顧是使用個(gè)人賬戶還是報(bào)銷住院統(tǒng)籌都需要使用社???,但是報(bào)銷的住院花費(fèi)統(tǒng)籌部分是不劃撥個(gè)人賬戶的錢的。
2、如果里面的金額不夠,你就用現(xiàn)錢補(bǔ)齊不夠的部分,其他的就劃撥社??ㄉ系腻X就能夠了。錢用結(jié)束,次月交費(fèi)后又有了哈,如果你不用,錢時(shí)自動累計(jì)的。
3、你社??ɡ锩娴腻X,你能夠使用的就只有醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢,其他的險(xiǎn)種,享受相關(guān)賠付和報(bào)銷花費(fèi)時(shí),是另外直接與社保局結(jié)算的,報(bào)銷或賠付的花費(fèi)會讓你提供銀行卡號,打在你的賬戶上,不使用社保卡本身,只是想當(dāng)于你一個(gè)參保的憑證出示就能夠了。個(gè)人賬戶用完后,每一結(jié)算年度(每年4月至次年3月)內(nèi),任職工人(含靈活就業(yè)參保人員、“協(xié)保”人員,下同)個(gè)人自負(fù)600元、退休人員個(gè)人自負(fù)400元后,在限定限額內(nèi)(退休人員3000元、任職工人2500元)由地方增加醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付,其中:在市區(qū)B級及以上定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部(所)、單位衛(wèi)生所發(fā)生的門診花費(fèi),按任職工人80%、退休人員90%的準(zhǔn)則結(jié)付;在市區(qū)其他B級及以上定點(diǎn)醫(yī)療組織、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診花費(fèi),按任職工人60%、退休人員70%的準(zhǔn)則結(jié)付。
我們可以看到國家的社保體系越來越完善。不管是在社保繳納地生了病,還是在異地生了病,都可以進(jìn)行一定比例的醫(yī)療報(bào)銷。具體的報(bào)銷比例還是需要向官網(wǎng)查詢一下,如果不清楚的話,可以返回繳納地進(jìn)行詢問。希望大家能夠在生病的時(shí)候享受到社保的福利,最好希望大家能夠健健康康的,不生病。
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