南寧市職工退休后醫(yī)保待遇 醫(yī)保報銷怎么算

  • 作者:白白白告
  • 更新日期:
  • 閱讀:2014

大家應(yīng)該都在網(wǎng)上看到有可能延遲退休年齡了吧?這是因為我國未來的養(yǎng)老壓力增大,出生率低,加上80后那一代的獨生子女多,所以社會、國家養(yǎng)老壓力變大,可能就會延遲退休年齡。大家工作應(yīng)該都要繳納社保吧?那是我國基礎(chǔ)的社會保險福利,對每一個人來說都是很好的,其中的醫(yī)保是很重要的。在南寧工作,工資怎么樣呢?南寧退休工資多少錢大家了解嗎?今天,小編就為大家介紹一下關(guān)于南寧市職工退休后醫(yī)保待遇和醫(yī)保報銷怎么算的內(nèi)容吧。

一、南寧市職工退休后醫(yī)保待遇 

1、《社會保險法》第二十七條規(guī)定:參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

2、所以職工退休后,只要達到國家規(guī)定的醫(yī)保繳費年限,就可享受退休人員醫(yī)保待遇,不再繳納醫(yī)保費。

二、醫(yī)保報銷怎么算

1、門診報銷比例

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷比例

(1)報銷范圍:

藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

三、職工醫(yī)保二次報銷條件

職工醫(yī)保二次報銷條件:“大病醫(yī)療保險二次報銷”是在第一次報銷的基礎(chǔ)上,對參保人自費部分進行的第二次報銷。但費用超過600元才能報銷。

需要提供以下資料:

1、身份證或戶口簿原件、參加大病醫(yī)療保險證明(卡)原件;

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償結(jié)算單;

3、收費清單、結(jié)清匯總表或加蓋原征收單位公章的復(fù)印件;

4、醫(yī)療機構(gòu)費用發(fā)票或加蓋原收款單位公章的復(fù)印件;

5、特殊慢性病患者應(yīng)當提供慢性病證明,或者二級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的慢性病專項診斷證明和門診病歷;

6、患者本人或能提供與患者關(guān)系證明的相關(guān)人員的銀行匯款賬號。

看完這篇文章的內(nèi)容,大家對南寧醫(yī)保報銷部分是什么樣的也有所了解,報銷是分門診和住院的,比例不一樣。但是報銷可以緩解我們的經(jīng)濟壓力,這就是醫(yī)保的好處。平時繳納看起來不是很多,但是用到的時候還是很有用的。以上,就是關(guān)于南寧市職工退休后醫(yī)保待遇和醫(yī)保報銷怎么算的全部內(nèi)容啦。


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