柳州市居民醫(yī)保待遇 柳州居民醫(yī)保在哪里辦

  • 作者:快樂生活
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如今咱們生活中處處有保障,例如大家在工作中經常會談到五險一金,這就是咱們的保障。凡是在單位工作的朋友都會有有醫(yī)??ǎt(yī)??ɡ飼磿r上錢,大家去開藥或者看病啥的就可以用醫(yī)??ㄖЦ?。那么,不同的單位,不同的地區(qū),醫(yī)??ɡ镅a貼的錢可能會不一樣,有南寧的朋友就問柳州市居民醫(yī)保待遇怎么樣,下面就和小編一起來了解一下相關內容吧!

一、柳州市居民醫(yī)保待遇

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇包括:門診醫(yī)療統(tǒng)籌、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇、急診留觀醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇、意外傷害醫(yī)療待遇。

參保人員住院時,床位費基金支付標準為20元/床·日。床位費低于標準的按實際發(fā)生數支付,高于標準的部分由個人支付。

參保年度內,參保人員因病在三、二、一級定點醫(yī)療機構第一次住院,基金起付標準分別為600元、400元、200元;第二次及以上住院的,每次基金起付標準分別為300元、200元、100元,從符合基金支付總額中扣除。

29種門診特殊慢性病醫(yī)療費基金分擔支付最高85%。

二、柳州居民醫(yī)保在哪里辦

(一)根據自治區(qū)人社廳、財政廳有關2016年全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知,從2016年度開始,城鎮(zhèn)居民辦理新參保手續(xù)的時間由原來每年1月至8月,調整為每年1月至6月,7月起不再辦理當年度的新參保手續(xù)(出生90天內的新生兒,具有本市戶籍,7月1日以后仍可辦理當年參保繳費手續(xù))。9月1日至12月25日為已參保居民下年度續(xù)繳保費時間。

(二)參保人員可以到柳州銀行、工商銀行、建設銀行、農業(yè)銀行這四家銀行的柳州市內營業(yè)網點繳納2016年度居民醫(yī)保費;亦可持銀行卡到原參保社區(qū)使用POS機刷卡繳費;六縣的參保居民須回到原參保地醫(yī)療保險經辦機構打印繳費通知書,持繳費通知書到指定銀行繳費,繳費后將回執(zhí)單交給醫(yī)療保險經辦機構做繳費確認。

逾期不繳費的,從2016年1月1日起停保;2016年1月1日至3月31日補繳保費的,醫(yī)保待遇從繳費次日起生效;2016年4月1日起繳納保費的視同為新參保,醫(yī)保待遇將在繳費30日后生效。

柳州市2016年度居民醫(yī)療保險個人繳費標準為:成年人140元/年,學生及未成年人45元/年。根據桂人社發(fā)〔2015〕28號文件精神,非本市戶籍參加柳州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,繳費標準有所提高:成年人由原來的500元/年調整為520元/年,未成年人從原來的405元/年調整為425元/年(在本市學校就讀的學生除外)。

另外,依據柳州市人力資源和社會保障局、市教育局聯合下發(fā)的《關于做好2016年度學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》(柳人社發(fā)〔2015〕77號)文件精神,在校學生醫(yī)保保費按醫(yī)保年度每年收取,2015年已按標準足額(45元/人/年)繳納了2016年度保費的,醫(yī)保待遇在2016年度繼續(xù)有效。幼兒園到高校在校學生應以學校為單位,由學校統(tǒng)一到市社會保險事業(yè)管理局辦理參保、續(xù)保等手續(xù)。

三、柳州市居民醫(yī)療保險報銷標準指南

報銷的條件有以下幾點:

1、申請人已經辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。

辦理地址:

柳州市社會勞動保險事業(yè)管理所

地址:映山街1號

電話:0772-2810442

柳江縣社會勞動保險事業(yè)管理所

地址:柳江縣柳堡路318號

電話:0772-7264456

報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關:

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

好啦,關于“柳州市居民醫(yī)保待遇以及柳州居民醫(yī)保在哪里辦”的相關內容小編吉介紹到這里啦,更多有關柳州居民的醫(yī)保信息就需要大家親自去了解一下啦,對于生活保障上,大家確實應該多多關注一下柳州醫(yī)保和社保或許對大家會有所幫助。祝大家生活愉快,天天開心哦!


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