崇左社??ㄔ谀蠈幘歪t(yī) 異地醫(yī)保報(bào)銷比例
- 作者:陳城
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我們都知道,只要購買了,并且拿到社???,去一些醫(yī)院就醫(yī)或者藥房買藥,是可以省下很多錢的呀,但是現(xiàn)在就面臨一個(gè)問題,就是如果在異地就醫(yī)的話,還能否享受到這個(gè)福利。崇左和南寧是比鄰的兩個(gè)城市,有很多崇左的人會(huì)到南寧進(jìn)行工作和發(fā)展,在遇到一些需要醫(yī)治的病癥的時(shí)候就會(huì)拿社??ㄈツ蠈庍M(jìn)行就醫(yī),小編找到了一些關(guān)于崇左社??ㄔ谀蠈幘歪t(yī)的相關(guān)信息,有需要的朋友可以參考一下小編收集到的資料哦!
一、崇左社保卡在南寧就醫(yī)
符合條件的社保是可以異地就醫(yī)報(bào)銷的。符合下列條件的人員:一是退休人員在異地已經(jīng)居住生活超過三個(gè)月;二是被用人單位派駐外地超過三個(gè)月以上的員工;三是因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)療條件不足,需要轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的人員,當(dāng)事人在異地就醫(yī)的時(shí)候需要辦理好就醫(yī)備案手續(xù),異地就醫(yī)的時(shí)候就可以直接在外地醫(yī)院結(jié)算窗口報(bào)銷。
二、異地醫(yī)保報(bào)銷比例
1、70%至95%比例。如貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷;乙類藥品按80%;門檻費(fèi)以上至3000元的報(bào)88%;3000-5000元報(bào)90%;5000-10000元報(bào)92%;10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。
2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
三、社??床×鞒?/strong>
流程:持本人社會(huì)保障卡,到醫(yī)院大廳完成掛號(hào)、就診、取藥、檢查、結(jié)算等全流程就診服務(wù)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。
法律依據(jù):
《《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
《《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》》第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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