廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別 醫(yī)療保險種類

一說起“醫(yī)保”，小編相信大部分小伙伴對這個詞并不會太陌生，因為醫(yī)保就實實在在的體現(xiàn)在我們生活的方方面面。社保和醫(yī)保可以說是人們生活中非常重要的兩個保障，不論是現(xiàn)在的生活，還是將來退休之后的生活，都與醫(yī)保和社保有關。也許小伙伴們都對這兩個詞非常的耳熟，但是對于更細分的保障制度并不是很了解。最近有不少小伙伴問小編，廣西的工資水平怎么樣？廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別是什么？廣西的醫(yī)保社保政策有哪些呢？相信這些問題也是大家所關心的，那么今天就和小編一起來了解一下吧，希望可以幫助到有需要的朋友。

一、廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別

（一）少兒醫(yī)保：少兒醫(yī)保也稱少兒醫(yī)療保險，少兒醫(yī)療保險可防范兒童成長過程中由于疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費用造成的風險，預防兒童在罹患疾病后不會因為經(jīng)濟上的原因而無法得到優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務

優(yōu)勢：少兒醫(yī)療保險并入住院醫(yī)療保險之后，其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行，將會大大提高參保少兒及大學生的醫(yī)療保險待遇，同時方便了參保少兒及大學生的就醫(yī)方式，主要體現(xiàn)在：

從待遇上看，參保少兒所享受的醫(yī)療保險待遇大大增加。主要有：

1、增加了普通門診待遇。大大提高了基金支付的封頂線，參保人連續(xù)參加地方補充醫(yī)療保險滿6年的，基金支付不設封頂線。住院起付線降低了200元。提高了住院醫(yī)療費用的記賬比例，由原來的分段支付80%至90%提高到全部按90%記賬。擴大了大病門診病種，由于住院醫(yī)療保險同時參加地方補充醫(yī)療保險，從而從診療項目到藥品目錄到大病門診病種均得到擴展和增加。

2、參保少兒就醫(yī)轉(zhuǎn)診更為便利。目前少兒醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構數(shù)量不太多，只有幾十家，對參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)療保險參保人住院和大病門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構全市有近千家，數(shù)量和可選性遠大于少兒醫(yī)療保險。另外目前少兒醫(yī)療保險參保人自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費用不予報銷，納入住院醫(yī)療保險后自行轉(zhuǎn)診的費用也可以按比例報銷。

3、易于與現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度銜接。未成年人參加住院醫(yī)療保險后，成年后可自動轉(zhuǎn)入相應的醫(yī)療保險形式，不存在醫(yī)療保險制度的轉(zhuǎn)換，也不用重新申請辦理參保手續(xù)。

（二）醫(yī)療統(tǒng)籌：醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經(jīng)辦機構集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。

1、統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分；財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等。

2、醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、?？顚Ｓ?，任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費用。

二、醫(yī)療保險種類

我國現(xiàn)行的醫(yī)保共有五種形式，分別是：

公費醫(yī)療

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

新型農(nóng)村合作醫(yī)療

大病醫(yī)保

大病醫(yī)保是什么：

大病保險是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險報銷后，再次進行補償?shù)囊豁椥碌闹贫刃园才拧?/p>

只要參加了醫(yī)保，就可以享受大病保障。因為基本醫(yī)保的報銷是有上限的，超過了上限醫(yī)保就不管了，有了大病醫(yī)保的話，在基本醫(yī)療保險報銷后，就可以再用大病醫(yī)保進行二次報銷。

買了就不用買商業(yè)保險了嗎？

很多人以為現(xiàn)在有了大病醫(yī)保之后，重疾險和醫(yī)療險就可以不配置了，這其實是個錯誤的觀念。

三、廣西醫(yī)保政策

整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度后，原有的職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療從三項醫(yī)療保障制度變?yōu)閮身椫贫?，因此，《辦法》規(guī)定的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍，是除職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍以外的所有城鄉(xiāng)居民，包括在校學生。參保范圍全部覆蓋廣西所有人群，基本實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險目標。

城鄉(xiāng)居民每人每年按國家和自治區(qū)規(guī)定的繳費標準繳納基本醫(yī)療保險費，同時，各級政府對參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人實行普惠性補助政策。2016年廣西城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險人均繳費540元，其中個人繳費120元，各級政府補助420元。2017年廣西城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險個人繳費150元。

《辦法》第十二條第四款規(guī)定，城鄉(xiāng)居民的困難、特殊人群（包括低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人、五保戶、建檔立卡的貧困人口、農(nóng)村落實計劃生育政策的獨生子女戶和雙女結扎戶的父母及其子女、邊境0-20公里城鄉(xiāng)居民等）參保所需個人繳費的部分，由各級政府按規(guī)定給予補助。

以上就是小編為大家整理的有關廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別的全部內(nèi)容，希望可以幫助到有需要的小伙伴。廣西的醫(yī)保政策是越來越好了，越來越多的朋友享受到了醫(yī)保政策帶來的福利。醫(yī)保制度的完善也從側面體現(xiàn)出一個國家經(jīng)濟實力的提高，我國在這一方面是做的非常好的。如果有小伙伴想在廣西工作，歡迎大家上桂聘了解更多招聘信息，找工作，上桂聘。