崇左醫(yī)保待遇好嗎 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍

在中國有很多的政策保障著人民群眾的基本權(quán)益，我們中國是人民當(dāng)家做主的國家，小編很慶幸能夠生長在中國。在我們的身邊就有很多出臺的政策便利了群眾，比如農(nóng)村合作醫(yī)療保險以及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險等。我們每一年都要繳納醫(yī)保的費用，在生病的時候醫(yī)保會按比例報銷醫(yī)療費。有很多生病了但是家里收入不多的人就是靠著醫(yī)保支撐的。今天小編就跟大家分享一下崇左醫(yī)保待遇，要是感興趣的話就一起來看看吧！

一、崇左醫(yī)保待遇好嗎

（一）醫(yī)療保險報銷范圍

1、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》內(nèi)，屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的藥品費用。

2、經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門批準(zhǔn)納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的定點醫(yī)院自配的治療性 制劑。

3、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項目》內(nèi)，屬于基本醫(yī)療保險基金支付的項目。

4、符合基本醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)，國家和自治區(qū)價格主管部門規(guī)定可單獨收費的醫(yī)用材料。

上述藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用材料分甲、乙、丙三類進行管理，參保人員使用乙類、丙類項目的，由個人先自付5%-35%比例的費用后再進入醫(yī)保基金報銷范圍。不符合上述規(guī)定的費用均屬于自費費用。

（二）醫(yī)療保險報銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險后的參保范圍

1、在校學(xué)生也要參保

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍，應(yīng)當(dāng)是除職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍以外的所有城鄉(xiāng)居民，包括在校學(xué)生。

考慮到原新農(nóng)合參合對象的特殊性，如一些地方已將邊境跨國婚姻及婚生子女無戶籍人員、外省嫁入廣西不轉(zhuǎn)戶籍人員、超生及其他無戶籍人員納入了新農(nóng)合，但由于與戶籍管理相沖突，因此無廣西戶籍人員和非統(tǒng)籌地區(qū)戶籍人員參加當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保，由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門會同財政行政部門另行規(guī)定。

2、個人繳費150元

根據(jù)有關(guān)規(guī)定，城鄉(xiāng)居民每人每年按國家和自治區(qū)規(guī)定的繳費標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險費，各級政府對參保人實行普惠性補助政策，政府承擔(dān)大頭、個人承擔(dān)小頭。2017年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，參保人個人繳費150元。

對于參保有困難的困難、特殊人群，其所需個人繳費的部分，由各級政府按規(guī)定給予補助。包括低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人、五保戶、建檔立卡的貧困人口、農(nóng)村落實計劃生育政策的獨生子女戶和雙女結(jié)扎戶的父母及其子女、邊境0公里~20公里城鄉(xiāng)居民等。

參保人員每年9月1日~12月31日繳納新年度保險費。中斷繳費一年以上續(xù)保的人員，從足額繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險費后，從第三個月的1日起，開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險待遇。

三、醫(yī)?？▉G了怎么補辦

1、攜帶本人身份證或戶口簿等有效證件到所屬的區(qū)或縣醫(yī)保中心相關(guān)部門辦理補卡或換卡，醫(yī)保中心的工作人員應(yīng)該會當(dāng)場辦理完結(jié)；

2、參保人還可以攜帶有效身份證件到相關(guān)的服務(wù)點代為辦理，在3個工作日內(nèi)可以補辦成功，參保人在規(guī)定的時間內(nèi)領(lǐng)取即可；

3、參保人若不方便親自辦理，可通過委托人到相關(guān)區(qū)縣醫(yī)保中心或相關(guān)服務(wù)點申請補辦，需要攜帶參保人和委托人本人的有效證件；

4、醫(yī)療卡補辦時，醫(yī)保中心或相關(guān)服務(wù)點會按規(guī)定收取一定工本費，并會開具相關(guān)收據(jù)。

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